王艳芳，王红勤，元新华（内蒙古医学院第三附属医院药剂科，包头市 014010）

免疫抑制剂可通过影响机体的免疫应答反应和免疫病理反应而抑制机体的免疫功能，目前已广泛应用于器官移植抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。随着移植免疫学、分子生物学技术的发展，又相继研究出许多新型制剂，本文就其研究进展作一综述。

1.      糖皮质激素类药物

   糖皮质激素类药物作为免疫抑制药物用于临床的历史已久，其抗炎、免疫抑制作用已得到充分的证实。此类药物有泼尼松、氢化泼尼松和地塞米松等，对免疫反应的多个环节均有抑制作用，包括防止和抑制中介的免疫反应，减少T淋巴细胞、单核细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体结合的能力，并抑制白介素的合成与释放，从而阻止T淋巴细胞向淋巴母细胞转化。此类药物的免疫抑制作用与其用药剂量密切相关。常规剂量下，其免疫学作用主要表现在减少淋巴细胞产生细胞因子，影响T细胞的激活。但在大剂量使用进行冲击治疗时，还可通过直接作用造成淋巴细胞溶解和凋亡，以达到快速有效的抑制免疫反应的目的^[1]。 此类药物的主要不良反应有重症感染、消化道出血、高血糖、高血脂等。移植术后不少并发症的发生也可能与大剂量使用激素有关，因此为了减少不良反应，临床上多将其与其他免疫抑制剂合用。