宁彰　 王屏　 冯柏　

关键词：抑肽酶;围手术期
分类号：R973+.1　文献标识码：A
文章编号：1008-049X(2006)05-0458-03
 

　　抑肽酶(aprotinin)是从牛肺中提取的丝氨酸蛋白酶抑制药,其作用是:①抑制循环中纤溶酶,能显著减少术后出血;②阻止血小板激活,保护糖蛋白Ⅱb/Ⅲ a受体及止血功能;③抑制中性白细胞激活和脱颗粒,具有抗炎作用,能减轻全身炎症反应综合征;④抑制激肽释放酶的激肽形成和血管活性效应,防止缺血再灌注损伤;⑤减少补体激活,抑制C3a和C5a产生.这些特殊的药理学作用使它不仅广泛用于体外循环(CPB)心脏手术,而且已推广应用到其他非心脏手术.……
 
作者单位：宁彰（天津市第一中心医院,天津,300192）　
　　　　　王屏（天津市第一中心医院,天津,300192）　
　　　　　冯柏（天津市第一中心医院,天津,300192）　

参考文献：

[1]邹宗望,冯兢,向道康,等.抑肽酶对体外循环心脏手术的肺保护作用[J].贵州医药,2003,27(3):210-212
[2]胡俊,陈亦江,陈广明,等.抑肽酶对体外循环心脏手术血液系统及呼吸功能的保护作用[J].南京医科大学学报,2002,22(4):328-330
[3]李羽,魏蔚,孙麟抑酞酶在体外循环炎症反应中的作用[J].华西医学,2002,17(2):211-212
[4]Fita G,Del Pozo D,Gomar C,et al.Aprotinin in paediatric cardiac surgery[J].Europ J A nesthesiolgy,2002,19 (Suppl 27):12-13
[5]Gordon PC,James MF,Spearman CW,et al.Decreasing blood product requirements after orthotopic liver transplantation[J].S Afr J Surg,2002,40:46-48
[6]Porte R J,Molennar IQ,Begliomini B,et al.Aprotinin and transfusion requirements in orthotopic[J].Anesthesiology,2001,94:433-438
[7]杨金凤,蔡宏伟.抑肽酶并纤维蛋白胶用于肺癌根治术围术期止血的临床研究[J].医学临床研究,2002,19(7):86-88
[8]杨金凤,高星杨,雷雨中抑肽酶用于颅脑外科围术期血液保护[J].临床麻醉学杂志,2003,19(1):41-42
[9]Grady RE,Oliver Jr WC,Abel MD,et al.Aprotinin and deep hypothermic cardiopulmonary bypass with or without circulatory arrest for craniotomy[J].J Neurosurg Anesthesiol,2002,14:137-140
[10]鲁开智,王秀琼,温荟琳,等抑肽酶血液麻醉在脊柱外科手术中的应用[J].临床麻醉学杂志,2005,21(3):159-161
[11]温科辉,黎峰,高晓秋,等应用抑肽酶减少髋关节手术出血的临床观察[J].海南大学学报(自然科学版),2001,19(4):380-381,385
[12]赵礼君,袁霞芳.抑肽酶在鼻窦内窥镜手术时的止血效果[J].浙江实用医学,2003,8(3):161
[13]尹保民,刘淑君,赵如焕催产素联用静脉滴注抑肽酶对剖宫产术后出血的影响[J].国际医药卫生导报,2001,12:48-49
[14]Jaquiss RD,Ghanayem NS.Safety of aprotinin use and re-use in pediatric cardiothoracic surgery[J].Circulation,2002,106 (Suppl 1):S190-S194

 
收稿日期：2005年7月14日

出版日期：2006年5月5日