瑞典科学家最新研究报道，尽管使用TNF阻滞剂没有增加类风湿性关节炎病人总的肿瘤风险，但它可能增加了淋巴瘤的风险。这一研究成果发表在4月19日《风湿性疾病文献》杂志（Ann Rheum Dis 2005;64:657-658,699-703）上.
临床研究表明，ＴＮＦ－α拮抗剂能有效缓解类风湿性关节炎及其他自身免疫性疾病的症状和体征.以前的报告已将类风湿性关节炎和淋巴性恶变联系起来，临床试验的资料虽然没有支持使用TNF阻滞剂与此有关，但这些研究的方法学颇有不同。
为进一步研究，瑞典朗德大学医院的吉伯利科（P. Geborek）和同事分析了瑞典南部757名病人的资料，这些病人于1999年2月至2002年12月之间接受了依那西普或英利昔单抗的治疗。对照组为800名接受传统抗风湿药治疗的病人。 在TNF阻滞剂组的1603人年中，共发现了16例肿瘤，其中5个淋巴瘤；而在对照组的3948人年中，共发现了69例肿瘤，其中2例淋巴瘤。在比例风险分析时，TNF阻滞剂治疗的病人有5倍患淋巴瘤的可能。根据对南部瑞典估计的患癌率，对照组的总肿瘤风险增加，主要是因吸烟相关的癌症增多；而TNF阻滞剂组病人总肿瘤风险没有增大。
本研究第一次直接调查了类风湿性关节炎病人疾病严重性、使用抗TNF-α制剂和淋巴瘤风险之间的联系,但因为病人的数量太少，还需要进一步研究来证实这些结论。在作出任何确定结论以前还需要进一步的研究。
作者:吴星火 资料来自:中国药师-专业站 |
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