来自美国Johns Hopkins医学院和AHA营养学委员会的Lawrence Appel教授也同意这一结果是混杂的。“糖尿病患者常服用很多药物。降脂药可能是第6种或第10种。我们需要更多有说服性的证据。”

    研究者的确发现糖尿病患者微血管并发症的发生率显著下降，如糖尿病性眼病和截肢。Keech说非诺贝特可作为他汀类药物的一种补充。结果同时发表在11月14日的《柳叶刀》在线版上。

    “没有理由建议用非诺贝特替换他汀类药物进行治疗，因为有关他汀类药物的研究结果均比较清楚。但同时出于大血管和微血管益处的考虑，非诺贝特应可与他汀类药物联合应用，”Keech说。

    “全球有近3亿人患有糖尿病，而未来的2年内将会有3000万人会发生心血管事件，”Keech提醒说。“非诺贝特每年可减少近200万心血管事件的发生。” 2型糖尿病患者极有可能发生心血管疾病，据美国糖尿病学会的数据，有2/3的糖尿病患者死于心脏病和卒中。

    虽然他汀类药物在糖尿病患者中的功用已经被广泛研究，但有关非诺贝特的研究还很少，Keech说。

    这项研究包括来自澳大利亚、新西兰和芬兰的9975例2型糖尿病患者。超过78%的患者在进入研究前无心血管疾病，其他的患者至少发生过1次心血管事件。所有受试者被随机给予非诺贝特或安慰剂治疗，平均随访5年。

    结果发现，接受非诺贝特治疗的患者重大冠脉事件（心脏病发作、因冠心病死亡）的发生率比安慰剂组低11%。而这一差异并无显著性。这种下降归因于非致命性心脏病发作的减少（减少24%）和搭桥手术的减少（减少21%）。

    大多益处出现在初级预防的人群中（那些还未患上心血管疾病的患者）。总的来说，非诺贝特可使心血管事件减少19%。