根据5月的《临床精神病学杂志》(J Clin Psychiatry 2007;68:677-688.)上的一项报告,去甲文拉法辛短期治疗严重抑郁症有效。
作者解释说,去甲文拉法辛是5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) 文拉法辛的主要活性代谢产物。它的药代动力学提供持续的个体内暴露,因为其较低的蛋白结合能力,所有有较低的药物-药物相互作用。
美国康涅狄格大学医学院的Nicholas A. DeMartinis博士及其同事在一项由480例患者参加的III期试验中比较了3种固定剂量的去甲文拉法辛缓释胶囊和安慰剂治疗8周的抗抑郁功效和安全性。
作者报告,汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)评分在去甲文拉法辛100 mg或400 mg治疗组显著低于安慰剂组;去甲文拉法辛200 mg 治疗组的评分改变有“显著性趋势”。使用去甲文拉法辛100 mg治疗患者的总痛苦改善显著大于安慰剂组。最常见的不良事件包括恶心、失眠、口干、眩晕、出汗、神经质、食欲减退、便秘、无力和射精/性高潮异常。
研究者说,去甲文拉法辛治疗可被普遍耐受,特别是100-mg剂量组。研究中报告的不良事件,以及由于不良事件引起的用药中断率与在其他SNRIs治疗中所观察到的一致。
研究者总结说,评价长期功效和安全性的附加研究可帮助建立这种化合物治疗严重抑郁症的可能作用。 (医业网)
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